Ozempic

Svarbi informacija apie Ozempic: kas tai yra?

Ozempic yra receptinis vaistas, skirtas 2 tipo diabetui gydyti. Jis naudojamas cukraus kiekio kraujyje kontrolei: vaisto vartojimas padeda išlaikyti jį saugiame lygyje. Tam gydymą reikia derinti su mitybos ir fizinio aktyvumo programa.

Ozempic tiekiamas paruošto injekcinio tirpalo pavidalu. Jis pristatomas specialiuose švirkštuose–rašikliuose: galite lengvai suleisti vaistą patys, net jei to dar niekada nedarėte.

Kaip veikia Ozempic

Pagrindinė Ozempic veiklioji medžiaga yra semagliutidas. Tai gliukagono tipo peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistas. Jis aktyvina GLP-1 receptorius visame kūne ir sustiprina natūralaus GLP-1 hormono poveikį, kuris atsakingas už daugelį organizmo funkcijų:

1. skatina kasą gaminti insuliną, reaguojant į maisto vartojimą;
2. sulėtina gliukagono – hormono, didinančio cukraus kiekį kraujyje – išsiskyrimą.

Vaistas pradeda veikti iškart pradėjus gydymą. Bent jau per pirmąją savaitę pastebėsite cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą.

Kad pasiektumėte aiškių rezultatų, vaistą reikia vartoti mažiausiai 8 savaites.

Diskusijos forumuose: ką pacientai sako apie savo patirtį vartojant Ozempic

Pacientai, kurie gydėsi semagliutido injekcijomis, patvirtina vaisto veiksmingumą įvairaus amžiaus grupėse. Tai galioja tiek pagrindiniam poveikiui (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimui), tiek papildomam poveikiui (svorio mažėjimui). Pavyzdžiui, 64 metų pacientas pasakoja, kad per keturis mėnesius numetė 37 kilogramus vartodamas Ozempic kartu su mityba ir fizine veikla.

Kiti pacientai pastebėjo savo valgymo įpročių pokyčius. Pradėję gydymą, jie gali sumažinti suvartojamo maisto kiekį perpus, nes sotumo jausmas atsiranda greičiau. Kai kuriems pacientams tai siejama su šalutiniais poveikiais (ypač pykinimu). Siekiant sumažinti nemalonius pojūčius, rekomenduojama gerti daug vandens (svarbu gerti švarų vandenį) ir riboti cukraus bei greitojo maisto vartojimą.

Kaina

Semagliutido injekcijos yra brangus gydymas. Tačiau, kitaip nei semagliutidas, skirtas svorio mažinimui (Wegovy), semagliutidas, skirtas diabetui gydyti, kainuoja mažiau. Taip yra dėl mažesnės dozės ir vaisto socialinės svarbos. Todėl, tikėtina, nepajusite didelės finansinės naštos pirkdami Ozempic. Jei neturite diabeto ir norite numesti svorio, turėsite sumokėti šiek tiek daugiau. Vis dėlto vaisto veiksmingumas ir gebėjimas sumažinti su nutukimu susijusias rizikas gali padaryti šį gydymą gera investicija į jūsų sveiką ateitį.

Jei norite užsisakyti vaistą internetu, turėsite sumokėti už nuotolinę konsultaciją. Už nedidelį mokestį gausite vertingos informacijos apie būsimą gydymą ir elektroninį receptą, leidžiantį teisėtai įsigyti injekcijas.

Ligonių kasų kompensuojamas receptas

Kadangi 2 tipo diabetas yra lėtinė liga, reikalaujanti nuolatinio gydymo, šiems vaistams dažnai galima gauti kompensaciją iš Lietuvos privalomojo sveikatos draudimo (per Ligonių kasas). Tai suteikia teisę susigrąžinti dalį išlaidų. Jei turite teisę į tokią kompensaciją, gydytojas išrašys kompensuojamąjį receptą, kad išvengtumėte nereikalingų išlaidų. Tačiau, jei turite antsvorio, kompensacijos gavimas gali būti sudėtingas. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba (VVKT) nėra patvirtinusi kompensacijos skyrimo nutukimo gydymui. Valstybės kompensavimo išlaidos sparčiai auga, todėl institucijos reikalauja, kad gydytojai atidžiau įvertintų ligą ir parinktų tinkamą recepto tipą.

Dozavimas ir vartojimas

Ozempic vartojamas tik kartą per savaitę. Rekomenduojama pasirinkti vieną savaitės dieną ir laikytis nustatyto grafiko. Jei praleidote dozę, nereikia vartoti dvigubos dozės: tiesiog tęskite gydymą pagal įprastą grafiką.

Injekcija leidžiama po oda, nepriklausomai nuo valgymo. Geriausios injekcijos vietos yra pilvas, žasto sritis arba šlaunis. Nerekomenduojama dviem kartais iš eilės naudoti tos pačios injekcijos vietos.

Dozavimą palengvina skirtingų spalvų švirkštai–rašikliai. Jie naudojami pagal šią schemą:

1. Raudonas švirkštas–rašiklis: 0,25 mg kartą per savaitę pirmąsias 4 savaites (pradinė dozė), po to 0,5 mg mažiausiai 4 savaites (palaikomoji dozė).
2. Mėlynas švirkštas–rašiklis: 1 mg kartą per savaitę mažiausiai 4 savaites, jei įprasta dozė yra nepakankama.
3. Geltonas švirkštas–rašiklis: 2 mg kartą per savaitę 4 savaites. Tai didžiausia rekomenduojama dozė.

Gydymas visada pradedamas mažesne doze, kuri prireikus gali būti padidinta. Nevartokite didelės dozės iš karto, nes tai padidina šalutinio poveikio riziką. Dozė didinama palaipsniui, kad organizmas spėtų prisitaikyti prie vaisto poveikio.

Stebėkite savo cukraus kiekį kraujyje ir laikykitės kitų gydytojo nurodymų dėl diabeto kontrolės. Dozę galima didinti tik gavus gydytojo leidimą. Jei gydytojas mano, kad įprasta dozė nepakankama, jis gali rekomenduoti kitokį švirkštą–rašiklį.

Ką reikia žinoti prieš perkant Ozempic

Ozempic skirtas:

• cukraus kiekio kraujyje mažinimui sergant 2 tipo diabetu;
• su diabetu susijusių komplikacijų, tokių kaip insultas, miokardo infarktas ir širdies ligos, rizikos mažinimui.

Nors Ozempic nėra oficialiai skirtas svorio mažinimui, tyrimai rodo, kad jis gali padėti numesti svorio [1]. Jei reikia pagalbos mažinant svorį, pasitarkite su gydytoju dėl tinkamo vaisto parinkimo. Nevartokite Ozempic svorio mažinimui be specialisto rekomendacijos.

Ozempic veiksmingas, kai derinamas su tinkama mityba ir fiziniu aktyvumu. Laikykitės gydytojo pateiktų mitybos rekomendacijų: įtraukite į racioną šviežių sezoninių vaisių ir daržovių, venkite saldžių gėrimų, transriebalų ir sočiųjų riebalų turinčių produktų. Porcijos turėtų būti mažos, o valgiai – reguliarūs.

Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Ozempic galima vartoti ilgą laiką, jei jis išlieka veiksmingas ir nesukelia reikšmingo šalutinio poveikio. Nutraukus gydymą, vaisto poveikis išnyksta ir cukraus kiekis kraujyje grįžta į pradinį lygį.

Ozempic švirkštas–rašiklis skirtas tik asmeniniam naudojimui. Neduokite jo kitam asmeniui, net jei pakeisite adatą. Nenaudokite tos pačios adatos antrą kartą.

Pirkimas internetu

Galite naudotis internetine sveikatos paslauga ir taip gerokai palengvinti vaistų, skirtų diabeto ar nutukimo gydymui, įsigijimą. Internetinei užsakymų sistemai galioja tam tikros specialios receptinių vaistų pardavimo taisyklės. Užsakymo metu gausite greitą nuotolinę gydytojo konsultaciją ir elektroninį receptą. Po to galėsite įsigyti semagliutido injekcijas geriausia kaina bet kurioje pasirinktoje vaistinėje.

Skirtingai nei maisto papildų pirkimo atveju, receptinių vaistų užsakymas internetu paprastai neapima tiesioginio pristatymo į namus. Internetinė sveikatos paslauga suteikia paprastesnę prieigą prie gydytojo konsultacijos ir recepto. Vaisto įsigijimas užims tik apie 10 % laiko ir pastangų, kurių paprastai prireiktų tradiciniam vizitui pas gydytoją. Internetinėje platformoje tai galima atlikti per kelias valandas.

Pirkimas iš kaimyninių šalių (pristatymas iš užsienio)

Gali būti, kad svorio mažinimo ir diabeto injekcijos yra pigesnės Švedijoje, Vokietijoje ar kitose šalyse. Deja, vaisto negalima užsisakyti pristatymui iš ES šalių į Lietuvą. Tačiau galite jį įsigyti būdami toje šalyje darbo ar atostogų metu. Tam galite naudotis ta pačia internetine sveikatos paslauga, apie kurią minėjome aukščiau. Tereikia pasirinkti svetainės versiją pagal šalį, iš kurios norite užsisakyti. Užsakymo procesas toks pat, tik vaistas pristatomas į nurodytą adresą toje šalyje. Internetinės paslaugos klientams nereikia fiziškai vykti į vaistinę.

Ozempic be recepto

Ozempic negalima įsigyti be recepto jokiu atveju. Tai galioja ir kitiems veiksmingiems vaistams, skirtiems tiek svorio mažinimui, tiek cukraus kiekio kraujyje mažinimui.

Pacientai, neturintys recepto, bet kuriems vaisto reikia skubiai, gali naudotis internetine sveikatos paslauga ir atlikti kelis paprastus veiksmus:

1. Užsiregistruoti (tai palengvina ir pagreitina vėlesnius užsakymus).
2. Užpildyti internetinę formą (kad gydytojas gautų informaciją apie jūsų sveikatos būklę).
3. Gauti nuotolinę konsultaciją ir elektroninį receptą (gydytojas patikrins jūsų sveikatos duomenis ir išrašys receptą).

Apribojimai ir atsargumo priemonės

Ozempic draudžiama vartoti, jei pacientas turi:

• skydliaukės medulinę karcinomą asmeninėje ar šeimos anamnezėje;
• 2 tipo daugialypės endokrininės neoplazijos sindromą asmeninėje ar šeimos anamnezėje;
• alerginę reakciją į semagliutidą arba bet kurią vaisto sudedamąją dalį.

Svarbu žinoti, kad šis vaistas netinka 1 tipo diabeto gydymui.

Informuokite gydytoją, jei jums kada nors buvo diagnozuota inkstų liga, pankreatitas, skrandžio ar žarnyno ligos arba diabetinė retinopatija.

Ozempic neskiriamas pacientams iki 18 metų. Jo saugumas vaikams nėra ištirtas. Vyresnis amžius pats savaime nėra kontraindikacija vyresnio amžiaus pacientams.

Nėra duomenų apie Ozempic vartojimo saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba planuojate pastoti: jis parinks geriausią būdą kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Vaisto vartojimą reikia nutraukti bent prieš 2 mėnesius iki planuojamo nėštumo.

Ozempic gali paveikti virškinimo sistemą, todėl gydytojas turi žinoti apie visus jūsų vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus ir maisto papildus. Būtinai informuokite gydytoją, jei vartojate insuliną ar kitus vaistus cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Vartojant Ozempic kartu su kitais vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje, gali padidėti hipoglikemijos rizika [2].

Gydymo metu nerekomenduojama vartoti alkoholio. Jis gali padidinti šalutinio poveikio, tokio kaip galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, riziką. Be to, alkoholis gali trukdyti svorio mažinimui, nes dažnai skatina persivalgymą [3].

Šalutinis poveikis

Dažniausi Ozempic šalutiniai poveikiai yra:

• pykinimas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• vidurių užkietėjimas.

Laikykitės dozavimo instrukcijų, kad sumažintumėte šalutinio poveikio riziką. Neskubėkite didinti dozės. Venkite kepto, riebaus ar saldaus maisto ir gerkite daug vandens.

Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad Ozempic gali padidinti skydliaukės navikų, įskaitant piktybinius, riziką. Žmonėms tokių duomenų dar nėra. Jei gydymo metu pasireiškia kvėpavimo pasunkėjimas, jaučiate gumbą gerklėje arba atsiranda kaklo patinimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tikimybė yra labai maža, bet išlikti budriems svarbu.

Retais atvejais vartojant semagliutido injekcijas buvo pranešta apie regos sutrikimus, pankreatitą, inkstų nepakankamumą, hipoglikemiją, tulžies pūslės veiklos sutrikimus bei sunkias alergines reakcijas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite padažnėjusį širdies ritmą, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimą, stiprų bėrimą ar niežulį, kvėpavimo ar rijimo pasunkėjimą.

Šaltiniai:

1. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2032183?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7566932/
3. https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/21604851.2024.2307674